COMPLICACIONES

 COMPLICACIONES DE LA DIABETES MELLITUS

Las complicaciones de la diabetes se dividen en dos categorías principales:

1. Complicaciones agudas

Las complicaciones agudas son aquellas pueden surgir rápidamente, sobre todo por los niveles altos de azúcares en sangre (hiperglucemia) y azúcares bajas en sangre (hipoglucemia) causadas por una falta de coincidencia entre la insulina disponible y la necesaria. Algunas complicaciones agudas requieren atención médica inmediata. Estas emergencias incluyen:

• Hipoglucemia: Es la complicación más asociada al tratamiento farmacológico de la diabetes mellitus, en donde cualquier persona en tratamiento con antidiabéticos orales o insulina puede sufrirla, aunque ocurre con mayor frecuencia en pacientes que siguen tratamiento intensivo con insulina.

• Estados hiperosmolares hiperglucémicos (HHS): Es una emergencia con amenaza para la vida se asocia con azúcares en sangre muy altas (mayores de 600 mg/dl), que ocurre en la gente con diabetes tipo 2. 

• Cetoacidosis diabética (DKA): La cetoacidosis diabética es una condición provocada por una cantidad de insulina incorrecta, ya sea por un déficit relativo o absoluto de insulina, en donde las causas más frecuentes destacan los procesos infecciosos y los errores en su administración, por lo que es una emergencia que representa un riesgo para la vida y que generalmente afecta a las personas que padecen  diabetes tipo 1.

(Mediavilla, 2001; UCSF, 2016)

Figura 1. Complicaciones agudas. Nota, adaptado de Complicaciones agudas de la diabetes. Diabetes al día [Fotografía], por Barreneche, L. (2018). Recuperado de https://www.diabetesaldia.info/complicaciones-agudas-de-la-diabetes/

2. Complicaciones crónicas

Las complicaciones crónicas suceden con el transcurso de años o décadas. Con frecuencia, el daño ya antes de que haya síntomas,  por lo que se recomienda un análisis preventivo de rutina con el fin de detectar y tratar los problemas antes de que ocurran o empeoren.

Las complicaciones crónicas de la diabetes se clasifican en: 

1. Macrovasculares (equivalente a arteriosclerosis), son aquellas complicaciones que afectan a las arterias en general produciendo enfermedades cardíacas coronarias, cerebrovasculares  y vasculares periféricas.

2. Microvasculares, estas incluyen la retinopatía, nefropatía y neuropatía.

3. El pie diabético, este aparece como consecuencia de la neuropatía y/o de la afección vascular de origen microangiopático.

(Mediavilla, 2001; Sereday y cols., 2008)

Figura 2. Complicaciones crónicas. Nota, adaptado de Guía práctica de las complicaciones crónicas de la diabetes. Magazine diabetes [Fotografía], por A.MENARINI diagnostics. (2019). Recuperado de https://www.solucionesparaladiabetes.com/magazine-diabetes/guia-practica-de-las-complicaciones-cronicas-de-la-diabetes/

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

A.MENARINI (2019). Guía práctica de las complicaciones crónicas de la diabetes. Magazine diabetes. [Fotografía]. Recuperado el 23 de Marzo de 2022 de https://www.solucionesparaladiabetes.com/magazine-diabetes/guia-practica-de-las-complicaciones-cronicas-de-la-diabetes/

Barreneche, L. (2018). Complicaciones agudas de la diabetes. Diabetes al día. [Fotografía]. Recuperado el 23 de Marzo de 2022 de https://www.diabetesaldia.info/complicaciones-agudas-de-la-diabetes/

Mediavilla, J. (2001). Complicaciones de la diabetes mellitus. Diagnóstico y tratamiento. SEMERGEN - Medicina de Familia, 27(3), 132–145. Recuperado el 23 de marzo de 2022 de : https://doi.org/10.1016/s1138-3593(01)73931-7

Sereday, M., Damiano, M., & Lapertosa, S. (2008). Complicaciones crónicas en personas con diabetes mellitus tipo 2 de reciente diagnóstico. Endocrinología y Nutrición, 55(2), 64–68. Recuperado el 23 de marzo de 2022 de https://doi.org/10.1016/s1575-0922(08)70638-7

UCSF. (2016). Complicaciones. Diabetes Education Online. Recuperado 23 de marzo de 2022, de https://dtc.ucsf.edu/es/la-vida-con-diabetes/complicaciones/#acute