CLASIFICACIÓN

CLASIFICACIÓN

La clasificación etiológica más utilizada es aquella recomendada por la American Diabetes Association (ADA) y por el Comité de Expertos para la Clasificación y Diagnóstico de la Diabetes (Organización Mundial de la Salud -OMS-). Ambas organizaciones clasifican a la diabetes mellitus (DM) en: 

• DM tipo 1. Puede ser de 2 tipos: autoinmune (DM1a) e idiopática (DM1b). Se conoce como diabetes juvenil, debido a la frecuencia con la que se presenta en estas generaciones, aunque también puede ocurrir en adultos, en donde su característica distintiva es la destrucción autoinmune de la célula β, lo cual ocasiona deficiencia absoluta de insulina, y tendencia a la cetoacidosis.

• DM tipo 2. Puede variar entre la insulinorresistente, con deficiencia relativa de insulina, a un defecto preferentemente secretor con o sin resist. Corresponde a la mayoría (90%) de los casos de diabetes, esta se asocia a obesidad o al incremento en la grasa visceral, sin embargo, en la mayoría de los pacientes con DM2, múltiples factores genéticos y ambientales contribuyen tanto al origen como a la progresión y las complicaciones tardías de la enfermedad. Por otra parte en este tipo de DM muy raramente ocurre cetoacidosis de manera espontánea.

(Pallardo y cols., 2010; Rojas y cols., 2012; Salazar y cols., 2013) 

• MODY (maturity onset diabetes of the young). Implica defectos genéticos de la función de la célula B pancreática de inicio en la juventud o en la madurez.

• DM gestacional. Es aquella en donde la intolerancia a la glucosa es detectada por primera vez durante el transcurso del embarazo, por lo que la embarazada presenta niveles elevados de glucosa en la sangre. Esta condición se desarrolla en cualquier momento durante el embarazo en una mujer sin diabetes.

• DM de la infancia. Puede agruparse en varios subtipos principales: 

• Diabetes neonatal transitoria o permanente (DMNT y DMNP, respectivamente). 

• DM1: DM1a, autoinmune, DM1b, idiopática. 

• DM2: este tipo de DM se reporta en niños obesos. 

• Diabetes mitocondrial (DMMt). 

• Diabetes relacionada con fibrosis quística (DRFQ). 

• Diabetes asociada a síndromes como Down y Turner.

(Salazar y cols., 2013) 

Figura 1. Tipos de diabetes mellitus. Nota, adaptado de Introducción a la diabetes, Parte II: Clasificación. Insulinrock [Fotografía], por Contreras M. (2018). Recuperado de https://www.insulinrock.com/2018/12/19/introduccion-a-la-diabetes-parte-ii/

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Contreras M. (2018). Introducción a la diabetes, Parte II: Clasificación. Insulinrock [Fotografía]. Recuperado el 7 de febrero de 2022 de https://www.insulinrock.com/2018/12/19/introduccion-a-la-diabetes-parte-ii/

Pallardo, L., Morante, T., & Marazuela, M. (2010). Capitulo 29 Diabetes. Clasificación y diagnóstico. (2.a ed.). Endocrinología clínica (pp. 257-259). España: Diaz de Santos.

Rojas, E., Molina, R., & Rodríguez, C. (2012). Definición, clasificación y diagnóstico de la diabetes mellitus. Revista Venezolana de Endocrinología y Metabolismo, 10(Supl. 1), 7-12. Recuperado en 7 de febrero de 2022, de http://ve.scielo.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1690-31102012000400003

Salazar M.A., Sandoval R.A., y Armendariz B.J. (2013). Capítulo 22 Bases moleculares de la diabetes mellitus. (1era ed.). Biología Molecular, Fundamentos y Aplicaciones en las Ciencias de la Salud. (pp. 204, 205). México: Editorial McGraw-Hill Interamericana Editores.